Gyermekátvételi nyilatkozat

A szülő (gondviselő) nyilatkozik, hogy gyermeke, _________________________________ átvételére kizárólag az alábbiakban felsorolt személyek jogosultak:

 

 

Név: _________________________________________

 

Lakcím: _______________________________________

 

Személyi ig.sz.: ______________________________

 

Az átvételre jogosultság kezdete: _______________________________

 

Az átvételre jogosultság megszűnésének időpontja: ______________________________

 

Kijelentem, hogy az Adatvédelmi tájékoztatóban foglaltakat megismertem és az adatkezeléshez hozzájárulásomat adom.

 

A nyilatkozattevő aláírása: ____________________________________

 

 

Név: _________________________________________

 

Lakcím: _______________________________________

 

Személyi ig.sz.: ______________________________

 

Az átvételre jogosultság kezdete: _______________________________

 

Az átvételre jogosultság megszűnésének időpontja: ______________________________

 

Kijelentem, hogy az Adatvédelmi tájékoztatóban foglaltakat megismertem és az adatkezeléshez hozzájárulásomat adom.

 

A nyilatkozattevő aláírása: ____________________________________

 

 

Név: _________________________________________

 

Lakcím: _______________________________________

 

Személyi ig.sz.: ______________________________

 

Az átvételre jogosultság kezdete: _______________________________

 

Az átvételre jogosultság megszűnésének időpontja: ______________________________

 

Kijelentem, hogy az Adatvédelmi tájékoztatóban foglaltakat megismertem és az adatkezeléshez hozzájárulásomat adom.

 

A nyilatkozattevő aláírása: ____________________________________

Leave Comment

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük